Gestante no Controle

Semana a semana

20 semanas de gestação: o que acontece com você e com o bebê

Você chegou na metade, e está inteira.
Ilustração do bebê no útero na 20ª semana de gestação
Tamanho do bebê na 20ª semana comparado a: Banana

20semanas2º trimestre

Tamanho aproximado
Banana
Comprimento médio
25 cm
Peso médio
300 g
Até as 40 semanas
140 dias

Valores de média de referência (percentil ~50). Não são a medida do seu bebê: quem mede de verdade é a ultrassonografia.

O bebê

O bebê nesta semana

Metade da gestação

A gestação chega à metade. O bebê alterna períodos de sono e de atividade, e pode levar a mão à boca e chupar o dedo.

A semana 20 representa aproximadamente a metade de uma gestação de 40 semanas. O bebê continua crescendo e seus movimentos ficam mais variados. Ele pode chutar, virar o corpo e mexer os braços. Algumas dessas ações já podem ser sentidas por você. Outras ainda são pequenas demais para perceber. Não sentir chutes fortes agora, por si só, não indica problema.

Outra mudança está no ritmo de descanso. Segundo a Mayo Clinic, o bebê já alterna períodos de sono e atividade. Ruídos e movimentos do seu corpo podem interromper esse descanso. O reflexo de sucção também continua se desenvolvendo. O bebê pode levar a mão à boca e chupar o dedo.

O vernix, uma camada cremosa que começou a se formar antes, continua protegendo a pele. Nesta fase, o desenvolvimento pode ser observado com mais detalhes no ultrassom morfológico. O exame avalia diferentes partes do corpo do bebê. A identificação do sexo pode acontecer, dependendo das imagens obtidas, mas não é garantida.

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Você

O seu corpo nesta semana

Metade da jornada

O ultrassom morfológico costuma ser feito entre as semanas 20 e 24, e o sexo do bebê pode aparecer, sem garantia. O útero chega perto do umbigo. A vacina dTpa já pode ser tomada, em cada gestação.

O útero continua crescendo e pode alcançar a região próxima ao umbigo. Sua barriga pode ficar mais arredondada e algumas roupas podem apertar. Durante as consultas, a equipe também pode medir a altura uterina. Essa medida ajuda a acompanhar o crescimento ao longo da gestação. O resultado deve ser avaliado pela equipe.

A semana 20 marca o início da janela recomendada para o ultrassom morfológico do segundo trimestre. A Febrasgo orienta fazer esse exame entre as semanas 20 e 24. Ele permite observar a formação do bebê e avaliar seu desenvolvimento. O exame também tem limites e não identifica todas as alterações.

Outra mudança importante envolve a vacinação. A partir da semana 20, a gestante deve receber a vacina dTpa. Ela protege contra difteria, tétano e coqueluche. A recomendação vale para cada gestação, mesmo quando a vacina já foi recebida anteriormente. A equipe do pré-natal pode verificar seu registro e orientar a aplicação.

Sinais do corpo

O que você pode observar

  • USGmorfológica
  • Vacina dTpaa partir de agora
  • Úteroperto do umbigo

Autocuidado

Como se cuidar nesta semana

  1. Confira seu ultrassom morfológico

    Pergunte à equipe do pré-natal sobre a indicação e o agendamento do exame. A janela recomendada pela Febrasgo vai da semana 20 à 24. O ultrassom avalia a formação do bebê e também observa a placenta. Se o exame já estiver marcado, confira a data e as orientações recebidas.

  2. Atualize suas vacinas

    Confira seu cartão de vacinação e converse sobre a dTpa. Ela é recomendada a partir da semana 20, em cada gestação. O SUS oferece a vacina para proteger a gestante e ajudar na proteção do bebê. Mantenha os registros atualizados na Caderneta.

  3. Conheça os movimentos do bebê

    Você pode começar a reconhecer chutes, viradas e movimentos suaves. Ainda não existe uma quantidade fixa que precise sentir por dia. Observe como essas sensações aparecem ao longo das semanas. Se já percebia movimentos habituais e notar uma redução importante, procure atendimento imediatamente.

Pré-natal

Exames e vacinas desta semana

UltrassomUSG morfológicanesta semana

Cronograma de referência do pré-natal (MS/SUS). As semanas têm janela: quem define as suas datas é o seu pré-natal.

Quando procurar atendimento

Nestes casos não espere a próxima consulta nem para ver se melhora:

  • Diminuição ou ausência dos movimentos do bebê: após as 20 semanas, esse sinal exige atenção especial. A Caderneta destaca períodos superiores a quatro horas sem movimentos. Se perceber uma redução dos movimentos habituais, procure atendimento imediatamente, sem esperar completar esse prazo.
  • Sangramento vaginal: se perceber qualquer sangramento, procure atendimento imediatamente. Não espere a próxima consulta.
  • Dor abdominal forte ou persistente: se a dor for intensa ou não passar, procure atendimento imediatamente.
  • Pressão mais alta que o habitual ou mais alta que 140 x 90 mmHg: procure atendimento imediatamente. Não espere aparecerem outros sintomas.

Dúvidas da 20ª semana

Perguntas frequentes

A semana 20 é realmente a metade da gravidez?
A semana 20 representa aproximadamente a metade de uma gestação de referência de 40 semanas. Mas isso não significa que faltem exatamente 20 semanas para o nascimento. O parto pode acontecer antes ou depois da data prevista. Nesta fase, o bebê continua crescendo e já alterna períodos de sono e atividade.
É normal não sentir chutes com 20 semanas?
Sim. O NHS informa que os primeiros movimentos podem ser percebidos entre as semanas 16 e 24. Na primeira gestação, isso pode acontecer depois da semana 20. No começo, as sensações podem parecer bolhas ou movimentos suaves. Porém, se você já reconhecia movimentos habituais e perceber uma redução importante, procure atendimento imediatamente.
O que o ultrassom morfológico avalia na semana 20?
O exame permite observar diferentes partes do corpo do bebê, como cérebro, coração, coluna e membros. A Febrasgo recomenda sua realização entre as semanas 20 e 24. Ele também avalia outras estruturas importantes da gestação, como a placenta. Dependendo da posição do bebê, pode ser possível identificar o sexo, mas isso não é garantido.
Preciso tomar a vacina dTpa mesmo tendo tomado antes?
Sim. No Brasil, a vacina dTpa é recomendada a partir da semana 20, em cada gestação. Isso vale mesmo para quem já recebeu a vacina durante outra gravidez. Ela protege contra difteria, tétano e coqueluche e ajuda a proteger o bebê nos primeiros meses. Confira seu registro e procure a equipe do pré-natal para organizar a aplicação.
O que é a altura uterina medida na consulta?
É uma medida feita da região do osso púbico até a parte mais alta do útero. Ela ajuda a equipe do pré-natal a acompanhar o crescimento durante a gestação. Os valores são avaliados ao longo das consultas. Você não precisa medir a barriga em casa nem comparar seu resultado com o de outras gestantes.

Fontes desta página

Redigido a partir de ACOG · FEBRASGO · NHS · Mayo Clinic · Manual de Pré-Natal (MS/Brasil) e das fontes citadas acima. Atualizado em 19 de outubro de 2026. Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação do seu médico ou da equipe do seu pré-natal.

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