Semana a semana
20 semanas de gestação: o que acontece com você e com o bebê


20semanas2º trimestre
- Tamanho aproximado
- Banana
- Comprimento médio
- 25 cm
- Peso médio
- 300 g
- Até as 40 semanas
- 140 dias
Valores de média de referência (percentil ~50). Não são a medida do seu bebê: quem mede de verdade é a ultrassonografia.

O bebê
O bebê nesta semana
Metade da gestação
A gestação chega à metade. O bebê alterna períodos de sono e de atividade, e pode levar a mão à boca e chupar o dedo.
A semana 20 representa aproximadamente a metade de uma gestação de 40 semanas. O bebê continua crescendo e seus movimentos ficam mais variados. Ele pode chutar, virar o corpo e mexer os braços. Algumas dessas ações já podem ser sentidas por você. Outras ainda são pequenas demais para perceber. Não sentir chutes fortes agora, por si só, não indica problema.
Outra mudança está no ritmo de descanso. Segundo a Mayo Clinic, o bebê já alterna períodos de sono e atividade. Ruídos e movimentos do seu corpo podem interromper esse descanso. O reflexo de sucção também continua se desenvolvendo. O bebê pode levar a mão à boca e chupar o dedo.
O vernix, uma camada cremosa que começou a se formar antes, continua protegendo a pele. Nesta fase, o desenvolvimento pode ser observado com mais detalhes no ultrassom morfológico. O exame avalia diferentes partes do corpo do bebê. A identificação do sexo pode acontecer, dependendo das imagens obtidas, mas não é garantida.
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Você
O seu corpo nesta semana
Metade da jornada
O ultrassom morfológico costuma ser feito entre as semanas 20 e 24, e o sexo do bebê pode aparecer, sem garantia. O útero chega perto do umbigo. A vacina dTpa já pode ser tomada, em cada gestação.
O útero continua crescendo e pode alcançar a região próxima ao umbigo. Sua barriga pode ficar mais arredondada e algumas roupas podem apertar. Durante as consultas, a equipe também pode medir a altura uterina. Essa medida ajuda a acompanhar o crescimento ao longo da gestação. O resultado deve ser avaliado pela equipe.
A semana 20 marca o início da janela recomendada para o ultrassom morfológico do segundo trimestre. A Febrasgo orienta fazer esse exame entre as semanas 20 e 24. Ele permite observar a formação do bebê e avaliar seu desenvolvimento. O exame também tem limites e não identifica todas as alterações.
Outra mudança importante envolve a vacinação. A partir da semana 20, a gestante deve receber a vacina dTpa. Ela protege contra difteria, tétano e coqueluche. A recomendação vale para cada gestação, mesmo quando a vacina já foi recebida anteriormente. A equipe do pré-natal pode verificar seu registro e orientar a aplicação.

Sinais do corpo
O que você pode observar
- USGmorfológica
- Vacina dTpaa partir de agora
- Úteroperto do umbigo

Autocuidado
Como se cuidar nesta semana
Confira seu ultrassom morfológico
Pergunte à equipe do pré-natal sobre a indicação e o agendamento do exame. A janela recomendada pela Febrasgo vai da semana 20 à 24. O ultrassom avalia a formação do bebê e também observa a placenta. Se o exame já estiver marcado, confira a data e as orientações recebidas.
Atualize suas vacinas
Confira seu cartão de vacinação e converse sobre a dTpa. Ela é recomendada a partir da semana 20, em cada gestação. O SUS oferece a vacina para proteger a gestante e ajudar na proteção do bebê. Mantenha os registros atualizados na Caderneta.
Conheça os movimentos do bebê
Você pode começar a reconhecer chutes, viradas e movimentos suaves. Ainda não existe uma quantidade fixa que precise sentir por dia. Observe como essas sensações aparecem ao longo das semanas. Se já percebia movimentos habituais e notar uma redução importante, procure atendimento imediatamente.

Pré-natal
Exames e vacinas desta semana
Cronograma de referência do pré-natal (MS/SUS). As semanas têm janela: quem define as suas datas é o seu pré-natal.
Quando procurar atendimento
Nestes casos não espere a próxima consulta nem para ver se melhora:
- Diminuição ou ausência dos movimentos do bebê: após as 20 semanas, esse sinal exige atenção especial. A Caderneta destaca períodos superiores a quatro horas sem movimentos. Se perceber uma redução dos movimentos habituais, procure atendimento imediatamente, sem esperar completar esse prazo.
- Sangramento vaginal: se perceber qualquer sangramento, procure atendimento imediatamente. Não espere a próxima consulta.
- Dor abdominal forte ou persistente: se a dor for intensa ou não passar, procure atendimento imediatamente.
- Pressão mais alta que o habitual ou mais alta que 140 x 90 mmHg: procure atendimento imediatamente. Não espere aparecerem outros sintomas.
Dúvidas da 20ª semana
Perguntas frequentes
A semana 20 é realmente a metade da gravidez?
É normal não sentir chutes com 20 semanas?
O que o ultrassom morfológico avalia na semana 20?
Preciso tomar a vacina dTpa mesmo tendo tomado antes?
O que é a altura uterina medida na consulta?
Fontes desta página
- Fetal development: The 2nd trimester · Mayo Clinic
- Your pregnancy week by week · NHS
- Fundal height: An accurate sign of fetal growth? · Mayo Clinic
- Coqueluche · Ministério da Saúde
- Your baby's movements · NHS
- Caderneta Brasileira da Gestante (2026) · Ministério da Saúde
Redigido a partir de ACOG · FEBRASGO · NHS · Mayo Clinic · Manual de Pré-Natal (MS/Brasil) e das fontes citadas acima. Atualizado em 19 de outubro de 2026. Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação do seu médico ou da equipe do seu pré-natal.
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